Kas ir papiloma vai papilomatoze? Papiloma ir cilvēka papilomas vīrusa (HPV) izraisīts veidojums uz ādas virsmas. Lielākoties tie ir labdabīgi, nav īpaši biedējoši un nerada nopietnus draudus dzīvībai.
Šie veidojumi var parādīties dažādās ķermeņa vietās (krūškurvī, augšstilbos, zodā, kaklā, sejā, vaigos, galvā, vēderā, nabā un mugurā), un daudz retāk tie parādās uz gļotādām. Tajā pašā laikā, neskatoties uz visu šo veidojumu šķietami nekaitīgo raksturu, nekādā gadījumā nevajadzētu izslēgt risku, ka tie var pārvērsties ļaundabīgos veidojumos.
Sugas un veidi
Cilvēka papilomas vīruss ietver vairāk nekā 600 celmu šķirņu (noteikta veida mikroorganismu kultūra, kas iegūta no noteikta avota un kurai ir raksturīgas īpašības), kuru ietekmē veidojas dažādu kategoriju papilomas.
Medicīnas praksē ir ierasts sadalīt papilomu veidus un veidus atkarībā no to izcelsmes, kā tie izskatās, cik ātri tie aug un kur tie ir lokalizēti. Daži papilomatozi veidojumi parādās intraorālajā dobumā, makstī, uz dzimumlocekļa un urīnpūšļa zonā.
Svarīgi: Papilomu klasifikācijas noteikšana ir ļoti nepieciešama, izvēloties piemērotu ārstēšanas metodi un analizējot iespējamo papilomas attīstību ļaundabīgā audzējā.
Tātad, kādi papilomu veidi pastāv:
- vienkāršas (vulgāras) kārpas. Visbiežāk to parādīšanos izraisa jauktu tipu (26, 27, 28, 29, 41, 63, 77) HPV attīstība. Šis papilomu veids pieder pie labdabīgu grupas; tās veidošanos pavada dedzinošas un durošas sajūtas vietā, kur vēlāk parādās lodveida izaugums. Papiloma pamazām iegūst sausu, keratinizētu, nelīdzenu virsmu un maina krāsu uz tumšāku. Vienkāršas kārpas izmērs ir no viena milimetra līdz centimetram. Pārsvarā šādas papilomas lokalizācija pieaugušajiem ir rokas, pirkstu laukums un starppirkstu telpa, kā arī plaukstu ārējā puse. Šo šķirni var novērot arī bērniem uz ceļiem un rokām. Vulgāras papilomas iedala vienreizējās un vairākās (papildu aug blakus galvenajai). Vīruss, kas izraisa kārpas, tiek pārnests mājsaimniecības kontakta ceļā. Izplatība ir 70%;
- plantāra kārpas. Izaugumi papilomas veidā uz pēdām, pašas kājas, tiem, kas inficēti ar pirmo, otro un trešo HPV tipu. Ļoti bieži tie tiek sajaukti ar kallus, bet vairākas raksturīgas pazīmes norāda uz šāda veida papilomu. Jo īpaši gluda virsma, sāpes, nospiežot papilomu, valkājot ciešus apavus, mazu tulznu veidošanās ap papilomu, kas vēlāk pārvēršas par "mozaīkas papilomatozi". Izplatība ir 30%;
- plakanas kārpas. Šāda veida papilomas nedaudz izvirzās uz ādas (2 mm) vai subkutāni, tām ir iegarena apļa forma, un tās ir lokalizētas uz sejas un nasolabiālajām daļām, krūškurvja zonā, kā arī uz kaunuma lūpām. Sievietēm plakanas papilomas parādās uz kaunuma un dzemdes kakla rajonā. Visbiežāk šīs papilomas ir baltas, miesas krāsas un tikai reizēm iegūst tumšu nokrāsu. Ja izaugums ir bojāts, pastāv risks, ka tas pāraugs vēzim, īpaši, ja plakanšūnu papiloma attīstās paralēli hiperkeratozei (epidermas slāņa sabiezēšanas process). Izplatība ir 4%;
- pavedienveida papilomas (akrohordi). Šo tipu izraisa otrais un septītais cilvēka papilomas vīrusa tips. Tas aug uz šaura kātiņa un ir garas formas. Sākotnējās dīgšanas laikā papiloma izskatās kā mazs izspiedums, kas, attīstoties, sāk nokarāties, kļūstot mīksts, dažreiz ūdeņains uz tausti. Filamentains izskats vienlīdz ietekmē cilvēkus, kas vecāki par 40 gadiem, gan vīriešus, gan sievietes. Atrašanās vieta: plakstiņu augšdaļa, kakls, paduses, piena dziedzeri, cirkšņa apvidus;
- Smailas papilomas vai (kondilomas). Papilāriem līdzīgi izaugumi, aug atsevišķi vai vairākos gabalos. Augšanas procesā šādas papilomas apvienojas, virsma kļūst raupja, un krāsa svārstās no bēša līdz rozā. Ķemmīšgliemenes formas augšana. Kondilomas izraisa seksuāli transmisīvie HPV veidi. Tie ir lokalizēti perianālajā zonā (tūplī), cirkšņos, starp kājām, urīnizvadkanāla iekšpusē, maksts, vulvā (vestibulārā papilomatoze), uz dzemdes kakla un augšstilba iekšējās daļas. Viņi aug ļoti strauji - viņu savienības ātrums un izplatīšanas mērogs ir līdz trim dienām. Kondilomas veids ir papulāras pustulas, kurām ir gluda, apaļa forma;
- bazālo šūnu papilomas. Labdabīgas izcelsmes veidojums, kam nav īpašību augt un deģenerēties par ļaundabīgu audzēju. Diagnosticēts galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem;
- Choroidpapiloma. Neiroepitēlija labdabīga neoplāzija, kas izaug no smadzeņu dzīslenes pinumu audiem.
Papildus uzskaitītajām šķirnēm papilomas tiek iedalītas tipos, kas novērtētas pēc vēža riska pakāpes:
- augsts vēža attīstības risks (16, 18, 45, 36);
- vidējais vēža risks (33, 58, 51, 52, 31, 35);
- neonkogēnas papilomas (6, 11, 42, 43, 44);
- plakanšūnu papiloma - parādās epitēlija šūnu proliferācijas dēļ un tiek novērota gados vecākiem cilvēkiem. Izceļas ar lēnu attīstību. Forma ir plata pie pamatnes, apaļa, uz tieva kāta. Sākotnējā attīstības stadijā tas ir mobils, krāsa no bēša līdz tumši brūnai. Šāda veida papilomas izmērs var sasniegt 1,5-2 centimetrus. Periodiski saskaroties, šie veidojumi kļūst iekaisuši, kas izraisa šūnu mutāciju un onkoloģijas plakanšūnu tipa rašanos;
- apgrieztā papiloma ir ārkārtīgi reta forma, kurai ir noteiktas veidošanās un gaitas īpašības. Īpašas pazīmes ir: lokalizācija augšžokļa, deguna, frontālās un deguna blakusdobumos; vienpusējs bojājums ar vairākiem izaugumiem; ieaugšana kaulos, kas izraisa aukslēju, deguna blakusdobumu, galvaskausa un acu sieniņu bojājumus; recidīvs piecus vai desmit gadus pēc pilnīgas ārstēšanas. Šāda veida papilomas izpaužas kā biežas deguna nosprostošanās, ko papildina asiņaini izdalījumi vai asiņošana. Ja veidojums kļūst liels, tiek novērotas sejas žokļa izmaiņas un acs ābola nobīde.
Svarīgi! Saskaņā ar statistiku, 5% pacientu, kuri laikus neveic medikamentus, šāda veida papilomas kļūst par ļaundabīgiem.
Kāpēc slimība rodas?
Saskaņā ar medicīnisko statistiku šodien gandrīz 90% cilvēku ir cilvēka papilomas vīrusa nēsātāji, kas ir galvenais papilomas cēlonis. Šī vīrusu slimība organismā pastāv ilgu laiku, neizrādot nekādas ārējas pazīmes. Taču dažādas iekšējas infekcijas un vīrusi, hronisku slimību saasināšanās, nenormāls uzturs un pastāvīgas stresa situācijas nomāc imūnsistēmu un provocē papilomas līdzīgu izaugumu veidošanos uz ādas.
Šajā gadījumā galvenie faktori, kas veicina vīrusa iekļūšanu cilvēka ķermenī, ir:
- izlaidīgas un neaizsargātas seksuālās attiecības;
- pārmērīga alkohola, tabakas un citu narkotiku lietošana;
- vāja imūnsistēma;
- vielmaiņas nelīdzsvarotība;
- kuņģa-zarnu trakta slimības;
- slikta mutes dobuma un intīmo zonu higiēna;
- vīrusa pārvietošanās no mātes uz bērnu grūtniecības laikā (iedzimts faktors).
Pievērsiet uzmanību! HPV pārnešana ne vienmēr notiek tiešā kontaktā. Ļoti bieži šī vīrusa daļiņas nosēžas uz drēbēm un personīgās higiēnas priekšmetiem. Tāpat nevar izslēgt risku saslimt ar HPV sabiedriskās vietās un medicīnas iestādēs.
Kādi ir biežākie slimības simptomi?
Šim procesam parasti nav izteiktu simptomu. Pirmais un svarīgais HPV priekšvēstnesis ir kondilomu un kārpu papilomu parādīšanās. Un, ņemot vērā to, ka šim vīrusam ir arī onkogēns raksturs, šos izaugumus nevajadzētu uzskatīt par pilnīgi nekaitīgām izpausmēm.
Dažreiz papilomas var izpausties ar tādiem simptomiem kā:
- sarkani plankumi ap skarto zonu;
- kašķis;
- pārmērīgs ādas sausums un lobīšanās;
- "adatu dūriena" sajūta;
- diskomforts kustoties, ja lokalizēts uz dzimumorgāniem.
Papilomas izpausmes ir atkarīgas no tās lokalizācijas rakstura
Tātad, ginekoloģijā, ja attīstās intraduktāla (intracistiska) piena dziedzera papiloma, tiek novērots:
- apsārtums ap sprauslām, dedzināšana un nieze;
- stipras sāpes un izdalījumi ar asiņu pilieniem, nospiežot uz sprauslām;
- spontāna bēša vai zaļas krāsas izdalīšanās.
Šis veids ir labdabīgs, bet, ja tas netiek izvadīts, veidojums pārvēršas ļaundabīgā audzējā, izraisot krūts vēzi. Pēc izskata papiloma, kas atrodas uz sprauslas, atgādina sprauslas veida izaugumu, un tās krāsa būtiski atšķiras no ādas krāsas.
Šīs piena dziedzeru papilomas formas attīstību izraisa: mākslīga grūtniecības pārtraukšana, liekais svars, traucēta olnīcu darbība, vīrusu slimības, vāja imunitāte.
Sievietes, kuras lieto alkoholu un cigaretes un nodarbojas ar izlaidīgu seksu, ir jāuzskata par īpašu riska grupu. Izārstēt intraduktālo papilomu ir iespējams tikai ar ķirurģisku iejaukšanos, pēc tam novērojot mammologu un ginekologu.
Papilomas veidošanās gadījumā kaklā sākotnējā stadijā simptomi nav izteikti, bet, kad notiek augšana, simptomi izpaužas šādi:
- apgrūtināta rīšana;
- sāpes mandeles zonā;
- sajūta, ka kaut kas tevi traucē;
- nepamatota balss padziļināšana vai retināšana;
- sekla un ātra elpošana;
- nelieli izsitumi kaklā.
Šādu papilomu veidošanās iemesli ir: hroniskas un infekcijas slimības, tabakas un alkohola lietošana, neaizsargāts dzimumakts, sabiedrisko vietu apmeklēšana. Labu efektu ārstēšanā dod papilomu izņemšana no mutes, pretvīrusu medikamentu un vitamīnu kompleksa lietošana.
Svarīgi: ir nepieciešams noņemt visas papilomas, jo pat viens šāds augums provocēs visa ķermeņa infekciju. Jūs nevarat noņemt papilomas mājās, jo tas ir bīstami un ārsti to stingri aizliedz.
Ar dzemdes kakla papilomu patogēna procesa pazīmes izpaužas šādi:
- limfmezglu iekaisums un palielināšanās;
- nieze dzimumorgānu rajonā;
- izdalījumi ar zaļganu, bālganu nokrāsu, dažreiz ar izteiktu nepatīkamu smaku.
Papilomu cēloņi šajā jomā: dzimumakts ar vīrieti, kas inficēts ar cilvēka papilomas vīrusu, nomākta imunitāte, slikta personīgā higiēna, pārmērīga cigarešu un alkoholisko dzērienu lietošana, intrauterīnā infekcija. Untimely detection of formations in the form of papillomas on the cervix threatens the development of oncology. Treatment in this case consists of removing the growths and using complex drug therapy.
Please note: Papillomas can also appear in the intimate area of men (on the scrotum and testicles). However, males are much less likely to face the threat of cancer.
Papilomu veidošanos uz lingvālās daļas (papilāri līdzīgs sablīvējums līdz diviem cm lielumā) izraisa ciešs kontakts ar inficētu personu un sadzīves tehnikas kopīgas lietošanas gadījumā. This type of growth can also appear in children, due to the fact that children tend to “put everything in their mouth.” Treatment is carried out by eliminating the source of infection and taking the necessary medications.
Diagnostikas metodes
To determine whether you are a carrier of human papillomavirus infection, you need to contact an immunologist or dermatologist. Lai noteiktu papilomas vīrusa etioloģiju, ir norādīti instrumentālie un laboratoriskie testi, tostarp vispārēja un bioķīmiskā asins analīze, polimerāzes ķēdes reakcija (PCR) un papilomas gabala ekstrakcija biopsijai.
Svarīgi: ja papiloma ir ieguvusi melnu krāsu, ir pietūkusi, asiņošana vai strutojoši pūslīši, tad tas ir acīmredzams slimības progresēšanas sākuma simptoms un nopietns iemesls nekavējoties sazināties ar speciālistu.
Methods of treating the disease
Lai saprastu, kā ārstēt papilomas vīrusus, jums jāzina, ka ārstēšanas izvēle ir atkarīga no tā, kur papilomas atrodas, kas tās izraisa un kāda veida tās ir. 90% papilomu uz ķermeņa tās tiek likvidētas ķirurģiski, ja augšanas vieta atļauj, tiek izmantota izņemšana ar šķidro slāpekli un surgitronu (radio nazi). The latter method is recognized as very effective and painless in eliminating not only the formation itself, but also its roots. This indicates that it allows you to permanently rid the treated area of skin from the reappearance of growths.
Papilomu ķirurģisku noņemšanu var veikt arī, izmantojot:
- elektriskā iznīcināšana (augstfrekvences strāvas izmantošana);
- lāzera starojums;
- skalpelis.
Papilomu sanitārija ietver arī konservatīvas ārstēšanas metodes izmantošanu, izrakstot pretvīrusu zāles.
Dažos gadījumos, ja tiek izslēgts onkoloģiskais faktors, ļoti efektīva ir ziede no papillomas, ko var lietot mājās.
Lūdzu, ņemiet vērā: tradicionālo medicīnu (struteņu un pienenes tinktūras, ķiploku un ābolu sulas, rīcineļļas) lietošana ir būtiska cīņā pret kārpas un papillomas uz ķermeņa.
Slimību profilakse
Ņemot vērā, ka mūsdienās medicīna vēl nezina konkrētu medikamentu, kas neatgriezeniski atbrīvotu pacientu no cilvēka papilomas vīrusa, svarīgs faktors šīs slimības profilaksē ir profilaktisko pasākumu kopums, kas ietver: stingru personīgo higiēnu, savlaicīgu un veselīgu uzturu, rūpīgu visu brūču ārstēšanu, aizsargātu dzimumaktu, pilnīgu dezinfekciju pēc peldbaseinu un pirts apmeklējuma, periodisku imunologa izmeklēšanu, vispārējo veselības aprūpi.