Papilomas ir viens vai vairāki labdabīgi veidojumi, kas rodas dažādās ķermeņa daļās. Ārēji tie ir uzrādīti papilu veidā ar pamatni. Konsistence ir blīva vai mīksta. Krāsa var būt no gaiši līdz tumši brūnai.
Papilomas uz ādas sabojā izskatu, uz iekšējo anatomisko struktūru gļotādām tās izraisa asiņošanu un čūlu parādīšanos, balsenē apgrūtina elpošanu un maina balss tembru. Ir iespējams atbrīvoties no izaugumiem, izmantojot ķirurģisku izgriešanu, elektrokoagulāciju, lāzeru, kriodestrikciju un citas metodes.
Kas notika
Papilomas ir labdabīgi jaunveidojumi, kas ietekmē ādas un epitēlija šūnu struktūras. Galvenais tās parādīšanās cēlonis ir inficēšanās ar cilvēka papilomatozo vīrusu (ar augstu vai zemu onkogenitātes līmeni).
ICD-10 slimības kods ir D23. Patoloģiskā stāvokļa klasifikācija ir atkarīga no bojājuma vietas. Piemēram, ja patoloģija parādās uz kakla vai uz galvas matos, tad tai tiek piešķirts kods D23. 4, ja lokalizēts uz rokām un pleca - D23. 6, ja skar vēderu, kaunuma daļu vīriešiem un. sievietes, krūšu un muguras zona - D23. 5 un tā tālāk.
Ir vērts atzīmēt, ka papilomai ir nosliece uz deģenerāciju ļaundabīgā formā.
Veidi
Ir vairāki papilomatozu veidojumu veidi, kas atšķiras pēc struktūras, formas, krāsas un citām pazīmēm.
Vienkāršs (vulgārs)
Šis ir viens no visizplatītākajiem papilomas vīrusa veidiem. Papilomu veidošanos uz ādas šajā gadījumā var izraisīt vairāki celmu veidi vienlaikus. Saskaņā ar statistiku, aptuveni 30% iedzīvotāju ar tiem ir saskārušies vismaz vienu reizi.
Parasto kārpu iecienītākā vieta ir augšējās ekstremitātes, īpaši rokas. Tomēr šādi izaugumi var aptvert ķermeni, plaukstas, kāju pirkstus un citas virsmas.
Šādas kārpas rodas ādas bojājumu vietās vietējās imūnsistēmas samazināšanās dēļ.
Ārēji vulgāras papilomas atgādina papillas. Agrīnās attīstības stadijās diametrs var sasniegt ne vairāk kā 2 milimetrus. Kārpu galva ir mīksta ar vienmērīgu struktūru, paceļas virs epidermas virsmas.
Kad parādās šādas formas, tiek atzīmēta viegla pigmentācija. Pastāvīgas barības saņemšanas rezultātā sakņu ieaugšanas dēļ dziļi ādā, izaugumi pamazām kļūst lielāki.
Bieži vien centrālajā daļā var novērot matu izskatu, kas norāda uz veidojuma labdabīgo raksturu.
Filiforms
Tie ir roņi ar plānu kātu un galvu augšpusē. Šādus izaugumus nevar sajaukt ar citām šķirnēm to struktūras īpatnību dēļ.
Papilomu parādīšanās uz šīs šķirnes ķermeņa tiek novērota pēc 45 gadu vecuma vietās ar plānu ādu. Jo īpaši tie veidojas padusē, sievietēm un vīriešiem uz krūšu kaula, kā arī kakla rajonā.
Palielinoties audzēju izmēram, tie izstiepjas un kļūst lielāki. Izaugumu galva ir iekrāsota dzeltenā vai rozā krāsā. Pigmentācijas līmenis ir vājš.
Plakans
Pēc izskata tie atgādina mazas plāksnes, kas nedaudz paceļas virs ādas virsmas. Saknei ir blīva struktūra un tā ieaug dziļi dermas slāņos, par ko var liecināt sāpīgu sajūtu parādīšanās mehāniskas ietekmes vai traumas dēļ.
Šādi izaugumi visbiežāk tiek lokalizēti augšējo ekstremitāšu zonā. Uz sejas ir arī papilomas. Dažos gadījumos šāda veida jaunveidojumi parādās tūpļa zonā, kaunuma rajonā vīriešiem un lielajām kaunuma lūpām sievietēm. Sakarā ar to, ka šajās vietās viņi saņem aktīvu uzturu, viņi sāk aktīvi augt.
Plakanās papilomas ir grūti ārstēt. Pēc noņemšanas augšanas vietā paliek rēta vai rēta.
Smails
Ārēji tie izskatās kā papillas, kuru izmērs nepārsniedz 2-3 milimetrus diametrā. Neoplazmas mēdz strauji augt, no maza izauguma uz ādas parādās lieli izaugumi. Forma atgādina gaiļa ķemmi vai ziedkāpostu.
Šāda veida kondilomu briesmas ir tādas, ka sievietēm mazo kaunuma lūpu vai maksts rajonā ir liela varbūtība attīstīties infekcijas un iekaisuma procesiem. Šādi veidojumi ir viegli ievainoti, kas var izraisīt infekciju.
Problēma ar šādām papilomām ir tāda, ka tās ir pakļautas biežiem recidīviem pat pēc ārstēšanas ar pretvīrusu zālēm vai operācijas.
Plantārs
Pēdu ādas papilomatozes cēlonis ir 1. , 2. un 4. tipa vīrusu celmu klātbūtne organismā. Elementi atgādina kallus, bet pēc izskata tie izskatās kā vienkāršas papilomas. Tās izceļas arī ar to, ka mehāniskā spiedienā tās sāp, tām nav ādas raksta.
Plantārās papilomas ir pakļautas pašiznīcināšanai, īpaši, ja tās ietekmē bērna ķermeni. Bieži vien primārā bojājuma tuvumā sāk veidoties mazi burbuļi. Laika gaitā tie pārveidojas, kas veicina mozaīkas papilomatozes parādīšanos.
Nepilngadīgais
Šāda veida augšana notiek retos gadījumos, galvenokārt maziem bērniem. Inficēšanās ar tām notiek dzemdību laikā, ja māmiņai tobrīd uz dzimumorgāniem bija bijušas dzimumorgānu kondilomas.
Lokalizācija
Filiformas kārpas visbiežāk lokalizējas sejas zonā. Tie var atrasties zem acīm, uz pieres, uz auss, uz kakla vīriešiem un sievietēm. Vulgāra tipa jaunveidojumiem raksturīgs to izskats uz papēžiem un rokām. Turklāt kārpas var būt uz pirkstiem, sēžamvietām, augšstilbiem, elkoņiem, nabā, zem piena dziedzeriem, papilomas zem rokām, uz mēles, rīklē un citās ķermeņa daļās.
Vispārīgi runājot, papilomatoze attiecas uz ģeneralizētu slimību, kurā viss ķermenis ir pārklāts ar papilomām.
Arī jaunveidojumi var ietekmēt aknas, mutes dobumu, elpošanas ceļus, plaušas, nieres un citus.
Cēloņi
Cilvēka papilomas vīruss ir gandrīz katrā organismā un ilgstoši neliek sevi manīt. Tomēr noteiktos apstākļos tas sāk kļūt aktīvāks, tādējādi izraisot papilomas līdzīgu izaugumu parādīšanos uz ādas.
Patoloģiskā procesa attīstību var ietekmēt dažādi faktori. Visizplatītākie ir šādi:
- neaizsargātsseksuālasakari;
- biežas seksuālās izmaiņaspartneriem;
- vājināšanāsimunitāte;
- neatbilstībahigiēnisksmutes dobuma un intīmās zonas normas;
- orgānu slimībaskuņģa-zarnu trakta- zarnu trakts;
- pārkāpumsmaiņaprocesi;
- nepareiziuzturs;
- uzņemšanacitostatiskie līdzekļivai hormonālās zāles.
Vīriešu galvenais infekcijas riska faktors tiek uzskatīts par sliktiem ieradumiem, kas veicina imūnsistēmas samazināšanos. Regulāra tabakas dūmu ieelpošana palielina balsenes papilomatozes attīstības iespējamību.
Infekcijas ceļi
Eksperti izšķir 4 cilvēka papilomas vīrusa pārnešanas veidus.
Seksuāla
Šis ceļš tiek uzskatīts par vienu no visizplatītākajiem. Virions var iekļūt cilvēka ķermenī jebkurā dzimumkontakta laikā. Jāņem vērā arī tas, ka barjeras kontracepcijas līdzekļi var novērst tikai dzimumorgānu infekciju, kamēr starpene un kaunums paliek neaizsargāti.
Iekšzemes
Ir augsts vīrusa izdzīvošanas rādītājs mitrā vidē. Šajā gadījumā inficēšanās iespējama, apmeklējot publisku vietu, piemēram, pirti, baseinu, saunu vai tualeti. Vīruss var iekļūt organismā arī caur ādu, lietojot kāda cita veļas lupatiņu vai dvieli.
Sazināties
Infekcija ir iespējama brīdī, kad bojātā ādas vieta saskaras ar ievainoto papilomu. Šo procesu sauc par pašinfekciju, kad slimības nesējs pats pārnes virionus no patoloģiskas ķermeņa zonas uz veseliem.
No mātes līdz auglim
Vīrusam nav spēju iekļūt placentā. Taču inficēšanās ir iespējama brīdī, kad auglis iziet cauri mātes dzemdību kanālam.
Diagnostika
Ja jums ir aizdomas par papilomatozes attīstību, ieteicams sazināties ar venereologu un dermatologu.
Galīgo diagnozi var veikt tikai, pamatojoties uz pārbaudes laikā iegūtajiem rezultātiem.
Klīniskā izmeklēšana
Tikšanās reizē ārsts nosaka visu veidu veidojumus, kas atrodas uz cilvēka ķermeņa. Tos pārbauda un veic noteiktas piezīmes. Ja tiek konstatētas anogenitālās kārpas, pacients saņem nosūtījumu pārbaudei pie ginekologa. Vīriešiem var tikt veikta ureteroskopija.
Kolposkopija
Šī ir diagnostikas procedūra, kas ietver sieviešu dzimumorgānu pārbaudi. Lai veiktu manipulāciju, tiek izmantota īpaša ierīce - kolposkops. Pateicoties izmeklējuma laikā lietotajiem medikamentiem, iespējams ne tikai atklāt vīrusu, bet arī novērtēt tā izpausmes raksturu.
PCR analīze
Polimerāzes ķēdes reakcija ļauj atklāt infekciju, kā arī noteikt citu patoloģisku procesu klātbūtni, kas var tikt pārnesti seksuāli.
Citoloģiskā izmeklēšana
Tas nozīmē klasifikāciju, kas iedala patoloģiju 5 klasēs. Pirmais norāda uz normālu citoloģisko ainu, pēdējais nozīmē lielu skaitu netipisku šūnu struktūru, kas var izraisīt vēža procesu.
Histoloģija
Ļauj izpētīt Malpighian slāņa dziļās vietas, kas ļauj apstiprināt vai atspēkot koilocītu klātbūtni tajos.
Skrīninga tests
Palīdz ātri noteikt augstu vīrusa koncentrāciju cilvēka organismā. Šāda veida pētījumi ir ieguvuši plašu popularitāti, pateicoties tā precizitātei.
Ārstēšana
Ja kārpu nav bīstama un tai nav noslieces uz ļaundabīgu audzēju, nav nepieciešami īpaši terapeitiski pasākumi. Ārsts ieteiks lietot medikamentus imūnsistēmas stiprināšanai. Ja ir liela varbūtība, ka augšana kļūs ļaundabīga, tiek nozīmēta optimālā ārstēšanas iespēja.
Medikamenti
Patogēno mikroorganismu dzīvībai svarīgo aktivitāti var nomākt, izmantojot šādas pretvīrusu zāles:
- vitamīnu un minerālvielu kompleksi;
- imūnstimulējoši līdzekļi.
Ja onkoloģiskā procesa attīstība neapstiprinās, mājas apstākļos var lietot speciālas ziedes.
Ķirurģiskā
Kārpu noņemšana ir iespējama vairākos veidos.
Kriodestrukcija
Terapeitiskā procedūra, kas ietver papilomu pakļaušanu zemai temperatūrai, kas galu galā noved pie patoloģisko struktūru iznīcināšanas. Ar kvalitatīvu manipulāciju ir iespējams ne tikai apturēt audzēju tālāku augšanu, bet arī novērst to parādīšanos nākotnē.
Šīs metodes sarežģītība ir tāda, ka nav iespējams kontrolēt aukstuma iekļūšanas dziļumu audos. Ja procedūra netiek veikta pilnībā, ādā var palikt papilomas paliekas, kas novedīs pie tās atkārtotas parādīšanās.
Elektrokoagulācija
Labdabīgi audzēji tiek cauterized, pieliekot tiem elektrisko strāvu. Šajā gadījumā ārsts iepriekš iestata ierīci uz noteiktu frekvenci un spriegumu. Ierīces stiprinājuma veids tiek izvēlēts, pamatojoties uz augšanas izmēru un biezumu.
Izmantojot cilpu, speciālists vispirms noņem veidojuma kātu un pēc tam kauterizē pašu elementu. Darba laikā notiek vienlaicīga kapilāru koagulācija, kas novērš asiņošanu.
Pēc noņemšanas operēto vietu apstrādā ar antiseptisku līdzekli.
Radioķirurģija
Bojājums tiek pakļauts zemas frekvences radioviļņu plūsmai. Šajā gadījumā elektrodi uztver tikai bojātās vietas, veseli audi paliek neskarti. Noņemtās augšanas vietā veidojas brūce.
Lāzers
Metode tiek uzskatīta par vienu no populārākajām tās vienkāršības un ieviešanas ātruma dēļ. Sesija vidēji ilgst ne vairāk kā ceturtdaļu stundas.
Pati procedūra nav saistīta ar sāpēm, bet pacientam var rasties neliels diskomforts.
Papilomu dedzināšana notiek, pakļaujot to lāzera staram, kā rezultātā šūnas tiek iztvaicētas pa slānim un elementa pilnīga izgriešana.
Ja jūs ārstējat papilomas šādā veidā, recidīvu iespējamība tiek samazināta līdz minimumam.
Diēta
Uzturs papilomām uz ķermeņa nozīmē raudzēta piena, jūras velšu, medus, ķiploku, sīpolu, dārzeņu, liesas gaļas un zivju klātbūtni uzturā.
Ja runājam par augļiem, tos ieteicams ēst starp galvenajām ēdienreizēm kā uzkodu. Labāk ir dot priekšroku dzelteniem, sarkaniem vai oranžiem augļiem.
Kad dzēst
Papilomām līdzīgu veidojumu pilnīga likvidēšana ir ieteicama, ja ir daudz papilomu uz kakla un citās vietās, kur ir augsts bojājumu risks, kas var provocēt vēža attīstību.
Citas indikācijas noņemšanai:
- aktīvsaugstumskārpas, kas var nozīmēt nopietnākus traucējumus organismā;
- plānošanagrūtniecība, jo tieši uz hormonālo izmaiņu fona palielinās labdabīgu un ļaundabīgu audzēju rašanās risks.
Turklāt ir nepieciešams noņemt izaugumus, ja tiem ir nosliece uz ļaundabīgu audzēju.
Kāpēc tie ir bīstami?
Galvenās papilomu briesmas ir to spēja deģenerēties onkoloģiskā formā. Arī jaunveidojumi, īpaši tie, kas atrodas atklātās ķermeņa zonās, ir jutīgāki pret traumām, kas var izraisīt asiņošanu vai infekciju.
Prognoze pēc izņemšanas
Ja noņemšana tiek veikta slikti vai ir nepilnīga, papiloma var atkal parādīties. Lai tas nenotiktu, nav ieteicams pašārstēties.
Turklāt daži augšanas veidi pēc savas būtības ir pakļauti recidīvam neatkarīgi no terapijas efektivitātes. Lai to novērstu, vispirms ir jānovērš galvenais cēlonis.
Profilakse
Vairāku ieteikumu ievērošana palīdzēs novērst slimību:
- nodarbojas tikai ar aizsargātiemsekss;
- izmantojiet tikai savus priekšmetushigiēna;
- regulāri stiprinātimunitāte;
- ēst kvalitatīvu un veselīgu pārtikuproduktiem;
- iziet medicīniskopārbaudeprofilakses nolūkos vismaz reizi gadā.
Papilomas uz ķermeņa ir labdabīgi jaunveidojumi, vairumā gadījumu tie nerada personai neērtības. Daži audzēju veidi, īpaši, ja tie ir pakļauti noteiktiem faktoriem, var kļūt par ļaundabīgiem.
Lai novērstu šo stāvokli, kad parādās kamols, ieteicams konsultēties ar speciālistu, kurš nepieciešamības gadījumā nozīmēs atbilstošu ārstēšanu.